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2016年4月29日 星期五

《改變的勇氣》會後心得

作者:邱柏鈞




前話


一百多公里時速飛奔回高雄的高速公路上,手握著方向盤,一邊和老婆討論分享著今晚的心得。

老婆說:「越成功的人往往越謙卑」,真正厲害的人常常能夠認知到自己的成功是集眾人之力才得以完成,大神們人生路上起起落落,會不會正是這樣的歷練,才造就了他們豐厚而溫潤的人生?

2016年4月25日 星期一

2016 香港自助旅行 交通篇 "Uber"

作者:邱柏鈞




先說結論:


我帶小孩出國自助旅行的原則是:安全、便捷、錢再賺就有。
如果該時段菁英優步需要加價,不妨直上 Uberblack。
叫車時可請會說粵語的飯店人員幫你溝通起迄地點。


2016年4月16日 星期六

非侵入性血行動力學監測

作者:邱柏鈞




侵入性監測


傳統上要獲得 Cardiac output 數據,要利用 thermodilution、FiCO2 consumption 或 echocardiography 來量測,需要從頸部放置長長的肺動脈導管才能為之。又或者較新型的機器利用 arterial pulse contour analysis,也需要放置周邊動脈導管與中央靜脈導管。


2016年4月8日 星期五

麻醉前,藥該怎麼吃?

作者:邱柏鈞




前言


有少數病人抱持著大醫院的藥比較好這樣的觀念,一旦住院就只吃醫院給的藥,日常控制慢性病的藥物就自行停藥了。

又有些人會認為:準備接受手術就得停止服用所有藥物,以免干擾到手術的進行。

但這樣其實並不妥!

以醫學的角度來說,我們希望手術前慢性病能夠控制地越穩定越好,而最好的方式就是:跟平常一樣,吃一樣的藥,照一樣的時間。

很多長期服用的藥物都有其必要性,還可以減少麻醉開刀中的併發症。

2016年4月1日 星期五

兒童呼吸道哽塞麻醉注意事項

作者:邱柏鈞




之前寫了一篇文章 《幼兒吞食異物的急救 (兒童的哈姆立克法)》教導幼童的主要照顧者遇到小朋友異物哽塞時的緊急處理手法,其中很重要的是:一歲以下與一歲以上兒童的哈姆立克法並不相同,誤用可能會導致幼童受傷。

那麼,當異物哽塞的孩子需要進行全身麻醉取出異物時,有哪些注意事項與流程?我參考了 Miller's anesthesia 和自己的經驗,分享給大家: