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2016年10月27日 星期四

真正的溫柔 - 典當母親項鍊的故事

作者:邱柏鈞




溫暖的掌心


「真正的溫柔,是您付出時那溫暖的掌心,而不僅是手中的金錢。」

2016年10月22日 星期六

[牙科門診鎮靜] 恐懼看牙的15歲高中生,接受鎮靜下拔牙

作者:邱柏鈞




之前不好的經驗


十五歲的高中生,對於看牙一直有很嚴重的恐懼症,雖然隨著年齡增長越來越成熟以後,可以配合牙醫張開嘴巴,也開始可以勉強忍受施打局部麻醉藥物時的酸脹感。

但每當牙科器械開始高速運轉,那尖銳的機器聲,不斷提醒著他小時候不好的看牙經驗,他最擔心的就是萬一局部麻藥不夠時,那不預期發生的酸軟刺痛感。

2016年10月17日 星期一

[小兒麻醉] 新生兒與兒童氣管內管插管與確認步驟

作者:邱柏鈞




前言


上星期寫的關於兒童呼吸系統的文章發布以後《 [小兒麻醉] 兒童呼吸道解剖構造新觀念 》有朋友問我:「這樣的新觀念對於選擇 uncuffed endotracheal tube 上有沒有什麼影響?」

特別再寫這篇文章來詳細說明:

2016年10月16日 星期日

[兒牙鎮靜舒眠] 寶貝兔親子牙醫診所

作者:邱柏鈞




筆者從事兒童麻醉以來,處理過的病人中不乏體重未滿一公斤的早產兒。小兒科病房裡也會有數個月大的小小孩需要在鎮靜下進行治療。

然而在兒童牙科門診鎮靜的領域裡面,這次和寶貝兔親子牙醫診所 唐如青醫師合作的這位小朋友,體重只有十公斤,在牙科鎮靜病人裡面算是體重非常輕的。

這次接受治療的十公斤小妹妹,是典型的奶瓶性齲齒,預計要在鎮靜下進行齲齒填補根管治療假牙。在這邊,我們姑且先叫她「芳芳」吧!

2016年10月12日 星期三

[小兒麻醉] 兒童呼吸道解剖構造新觀念

作者:邱柏鈞


前言


1950 年代開始,Negus、Eckenhoff 以及 Fink and Demarest 等人,開始針對兒童嬰兒的呼吸系統作完整而深入的研究,發現在解剖構造上,至少有五個部分與成人的呼吸系統不同,這些解剖構造上的知識與概念,在麻醉教育上一直被沿用。

但隨著二十一世紀以降,核磁共振造影技術以及其他醫學技術的進展,針對小兒呼吸道的部分已經有很多更新的觀念了。