之前不好的經驗
十五歲的高中生，對於看牙一直有很嚴重的恐懼症，雖然隨著年齡增長越來越成熟以後，可以配合牙醫張開嘴巴，也開始可以勉強忍受施打局部麻醉藥物時的酸脹感。
但每當牙科器械開始高速運轉，那尖銳的機器聲，不斷提醒著他小時候不好的看牙經驗，他最擔心的就是萬一局部麻藥不夠時，那不預期發生的酸軟刺痛感。
接受鎮靜
在牙醫師的建議下，這次採用鎮靜的方式來做拔牙治療。我們在聊天下先打上點滴，裝好生理監視系統之後，孩子微笑地跟我們道了聲晚安，我們就開始給予適量的鎮靜藥物。
因為十五歲的孩子已經是成年人了，對於牙科的治療都可以配合，只是因為之前對於局部麻藥不足所產生的不好印象一直停留到現在，導致他每次都沒辦法克服看牙的心理障礙。
經過我們專業的評估與討論後，鎮靜的過程中會以解除焦慮的「輕度鎮靜」為主，然後配合治療過程中每個步驟的需要，適時地調整鎮靜深度。
輕度鎮靜
在鎮靜下接受牙科治療和傳統的全身麻醉有非常大的不同：
傳統全身麻醉需要插呼吸管，手術過程中無法自主呼吸，需要以呼吸器來幫助病人呼吸，對血液動力學的影響也較大。而牙科鎮靜所採用的方式不需要插呼吸管，手術過程中可以自主呼吸，可以說話，也可以表達自己的狀況，血液動力學幾乎不受影響。
手術過程中，在輕度鎮靜之下，病人還是能夠回答問題，配合張開嘴巴閉上嘴巴，可以告訴我們目前的疼痛感如何？是否有不舒服的情形？
沒有不舒服的記憶
整個手術時間在一個多小時後完成，稍待十分鐘，病人的意識狀況更清楚之後，我們詢問他手術的過程中是否還記得曾經發生過什麼事情？病人表示完全都不記得了。
問病人：依他的感覺，覺得整個治療的時間大約如何？他說感覺大概十幾分鐘吧！？但實際上的治療時間是一個多小時，接受鎮靜治療可以大幅的縮短看牙的不適感。
小插曲
牙齒剛拔下來時，他還用舌頭去舔空缺的位置，然後說：「感覺好好喔！」。
我們問他是否記得曾經說過這些話或做過這些事？他說完全都不記得了
滿意地離開
最後，孩子跟媽媽給了五分「非常滿意」的分數，非常滿足於這樣不同以往的口腔治療經驗。
回部落格首頁
按【讚】追蹤作者臉書專頁：
