紅嬰孩：指初生嬰兒身體紅潤，白白胖胖很可愛。
呱呱墜地
「這孩子生出來討債的嗎？怎麼一直哭一直哭？」
媽媽努力安撫著懷中的小寶貝，但阿信頂多停個一分鐘就又開始大哭，間歇性的哭聲吵得一家老小迎接新成員的喜悅完全不見了！只剩下煩躁與疲憊。
媽媽發現一個奇怪的現象：當孩子暫時停止哭泣時，會發出奇怪的呼吸聲，漸漸原本紅潤的嬰兒膚色開始變黑，孩子大哭以後，膚色才會再恢復紅潤，一直循環下去。
小兒科
爸爸媽媽趕緊把阿信送到了附近的醫院，想知道阿信究竟發生了什麼事情？
「這個孩子有嚴重的先天性異常，我幫你們轉診到醫學中心去做進一步的檢查。」小兒科醫師如是說。
新生兒加護病房門口，爸爸媽媽憂心的蠢跺著，只要加護病房房門一打開，總是想盡辦法伸長了脖子往內探望，試圖釐清孩子的現況。
急切的嗶嗶聲，跑步的腳步聲，嬰兒的哭聲與醫院消毒藥水味融合成了一股奇異又焦躁的交響樂。而指揮家，想必就是加護病房裡的醫師吧？
加護病房
老舊的日光燈閃了幾下，加護病房的大門再度打開。
「曾阿信，曾阿信的家屬！」
喊的是自己女兒的名字，趕緊上前聽聽究竟是什麼事情？
護理師把他們領進了會談室坐下，小小的會談室，空氣凝重的令人窒息，只剩冷氣出風口若無其事的呼呼吹著。
有個年輕醫師走了出來，黑色的粗框眼鏡上沾了幾滴不知名的液體，太久沒清洗的白袍袖口布滿黃漬與各色原子筆沾染的痕跡，眼尾因為疲憊而略顯老態。
他抱著一大疊紙張走了出來...
「現在阿信的情況非常緊急，呼吸困難併發休克目前正在急救中，因為困難插管，所以會做緊急的氣切手術。這邊要請你們簽名！」
「那是什麼？」
「就是從脖子的氣管開個洞，讓小朋友可以從這個洞呼吸。」
阿信媽媽聽完差點昏倒，爸爸只得獨自面對一大疊的手術同意書，一邊簽名，淚水也從濕潤的眼角不爭氣的流了下來。
診斷
還好緊急手術順利成功，阿信的呼吸有了氣切管的幫助，漸漸有了起色。
又經歷了遺傳檢查、染色體檢驗，各式各樣的抽血、打針、掃描、檢查。
「阿信得的病叫 Pierre Robin syndrome，是先天性的遺傳性疾病。」
「可以治好嗎？」
「這是先天性的異常，將來可能需要接受很多階段的矯正手術......。」
母親潸然淚下.....
二百五十天
二百五十個日子的興奮期待，阿信的媽媽彷彿從天堂掉進了地獄，這可是阿公阿媽殷殷期盼的孫子啊！自從懷孕開始，阿嬤一下燉湯一下滴雞精給媳婦進補，家裡的時鐘掉下來也不許家人拿鐵鎚釘回去，務求一切平安順利。
誰知？結局竟然會是這樣的晴天霹靂！
機構
阿信輾轉被送進了慢性病房、護理之家、特殊機構。爸爸媽媽的經濟能力實在負擔不起長期照料所需要的各種開銷，但阿信堅韌的小生命卻從來不願意放棄。
「社會局的社工阿姨來看阿信了！」
阿信在機構裡面東摸摸西跑跑，有點像是過動兒一般，但卻常常逗得機構裡的老人家們笑呵呵，活脫是個小小開心果。
「阿信很難照顧啊！大部分的機構都拒絕他，只有這家願意收留她，我們也沒辦法，這樣已經算是對他最好的安置了。」..... 社工阿姨如是說。
阿信不知道什麼是爸爸媽媽，出生後不久爸媽就放棄他了，現在都是社會局在幫忙。阿信也不知道怎麼說話，甚至連發出聲音引起人家注意也不會，畢竟氣切管跟了他好多年，任何試圖說話的努力都是徒勞無功的。
檢查牙齒
第一眼看到阿信：衣服雖舊但清洗得乾乾淨淨；頭髮雖亂，卻沒有異味；眼睛大大的，神情卻有點奇怪，呼吸時還會發出一陣陣奇怪的聲音....
是安置機構的行政人員帶她來就診的
從來沒有檢查過牙齒的阿信，來到特殊需求者牙科門診，一開始還開開心心東摸西碰，直到躺上診療椅，奮力掙扎的她，十幾個大人也抓不住。
如果需要治療一定得在鎮靜下進行，黃教授如是說。
「邱醫師，有一個 Pierre Robin syndrome 的小孩需要鎮靜治療，你可以來看一下嗎？」
牙科門診鎮靜
牙科門診鎮靜舒眠是利用點滴給予鎮靜藥物，讓特殊需求的孩子們能夠在類似睡眠的狀態下，輕鬆地接受牙科治療。但在施行牙科鎮靜舒眠之前，還是需要經由麻醉醫師做完整的評估。
以阿信為例，阿信因為小時候身體的障礙引發的問題，沒辦法乖乖的配合牙科治療，這種病人也是特殊需求者接受牙科鎮靜治療的一個非常常見的原因。
進階呼吸道處置
但口咽構造異常的病人要進行舒眠治療前其實是要非常小心的，像阿信這樣的病例，最好還是安排進到醫院開刀房做進階的呼吸道處置處置，才能夠更有效的保障治療過程中的安全性。
PS. 為保護病患隱私，故事內容皆經大幅修改。本文旨在分享與提醒接受牙科鎮靜治療前，需要由麻醉醫師進行詳細的呼吸道評估。
<延伸閱讀>
我要坐飛機去看牙齒
特殊需求者牙科鎮靜的困難與挑戰
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