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2015年11月9日 星期一

孩子手術前該怎麼吃?

作者:邱柏鈞醫師 (口罩叔叔)

先說結論:


手術前記得詢問醫師禁食時間喔!




禁食,是為了預防吸入性肺炎


手術前為了麻醉的安全,胃裡面最好沒有食物殘留,若麻醉中發生嘔吐,很容易嗆食而導致「吸入性肺炎」的發生;適當的禁食時間,讓胃內的食物排空,可以預防吸入性肺炎。

吸入性肺炎一旦發生,輕則發燒咳嗽,嚴重的話肺部可能需要開刀。


小朋友不該餓太久


針對術前禁食,我們比較常聽到的是「午夜後禁食」。

但小朋友並不適合這麼做!

因為孩子製造葡萄糖的能力尚未發育成熟,若餓太久,又沒有適當的點滴補充,很容易就會有低血糖的情形。而葡萄糖是腦部唯一的能量來源,極端的狀況下低血糖是會影響腦部的。

而且孩子的胃排空快,餓得快,不需要跟大人一般的長時間禁食。


禁食時間的建議


美國麻醉醫師協會針對不同年齡層的小孩,分別訂出了不同的禁食時間。



舉例:八個月小孩


一個8個月大的小朋友,預計上午八點要開刀麻醉。

根據以上表格,八個月大小朋友喝完牛奶需要禁食六小時,而早上八點要開刀,亦即從午夜兩點再開始禁食即可。為了避免禁食時間太長,一般我會建議家長在半夜一點多時再餵一次。


剛好的禁食時間最好!


原則就是:盡量剛好達到禁食時間要求即可,不需要過度禁食。

下次開刀前,記得詢問您的醫師以及麻醉醫師孩子的禁食時間喔!